自立支援医療（精神通院）等について

自立支援医療（精神通院）

精神科の病気で病院や診療所に通院する際にかかった医療費及び薬局での自己負担が原則1割になります。なお、世帯で医療保険に加入する方全員の所得水準に応じて、ひと月の上限額が設定されます。

【重要】マイナ保険証施行に伴う自立支援医療（精神通院）の支給認定手続きについて

マイナンバーカードと健康保険証の一体化により、令和6年12月2日以降新たに健康保険証が発行されなくなることから、自立支援医療（精神通院）の支給認定手続きに係る保険証の取り扱いが変更となります。なお、取り扱いについて、今後国や県の動向により変更する場合もありますので御了承ください。

新規申請

必要なもの

ア　印鑑

イ　医師の診断書

　　※神奈川県指定書式の自立支援医療（精神通院）用のもの

　　※精神障害者保健福祉手帳と同時申請される方は、「精神障害者保健福祉手帳用診断書」が必要です。

　　（注意）医師の診断書は発行日より、原則3カ月以内のもの。

ウ　保険証（原本）※生活保護を受けている方は、生活保護の受給証

    1 申請時点で有効な健康保険証（原本）がある場合

       従来通り健康保険証の原本をお持ちください。

    2 令和6年12月2日以降に健康保険証を変更または健康保険証の原本がない場合

       下記のいずれかをお持ちください。

       ・加入する医療保険の保険者から交付された「資格確認書」

        （加入する医療保険の保険者へお問い合わせください）

       ・加入する医療保険の保険者から交付された「資格情報のお知らせ」

        （加入する医療保険の保険者へお問い合わせください）

       ・ご自身のスマートフォンでマイナポータルにログインしていただき、

          マイナポータルの医療保険者の資格情報の画面もしくはデータを印字したもの

エ　マイナンバーがわかるもの

　　国民健康保険の場合：加入者全員分

　　健康保険等の場合　：被保険者本人・申請者分

オ　年金の金額が分かる書類　※年金を受給している方のみ

　　振込通知はがき、振込額が分かる通帳のコピー、年金証書など

更新申請

自立支援医療を続けて受ける場合は、1年ごとに更新手続きが必要です。更新の申請は、有効期間終了日の3カ月前からできます。（例：6月末期限→4月1日から申請可能）

※市から更新のお知らせは行っていません。

必要なもの

上記ア～オと現在利用している自立支援医療受給者証

※イ医師の診断書について

2年に1度の提出となります。ただし、有効期限から1カ月以上経過している場合は、診断書が不要な場合でも診断書が必要になります。

変更申請

次のような場合には、変更手続きが必要です。

• 医療機関（薬局を含む）変更
• デイケアや訪問看護などの追加・変更
• 保険証の変更
• 住所、氏名の変更
• 保護者の変更（18歳未満の方）

必要なもの

ア　印鑑

イ　現在利用している自立支援医療受給者証

ウ　保険証（原本）※生活保護を受けている方は、生活保護の受給証

    1 申請時点で有効な健康保険証（原本）がある場合

        従来通り健康保険証の原本をお持ちください。

    2 令和6年12月2日以降に健康保険証を変更または健康保険証の原本がない場合

       下記のいずれかをお持ちください。

       ・加入する医療保険の保険者から交付された「資格確認書」

         （加入する医療保険の保険者へお問い合わせください）

       ・加入する医療保険の保険者から交付された「資格情報のお知らせ」

         （加入する医療保険の保険者へお問い合わせください）

       ・ご自身のスマートフォンでマイナポータルにログインしていただき、

          マイナポータルの医療保険者の資格情報の画面もしくはデータを印字したもの

エ　マイナンバーが分かるもの（保険変更の場合）

　　国民健康保険の場合：加入者全員分

　　健康保険等の場合　：被保険者本人・申請者分

オ　住所、氏名等が分かるもの（住所、氏名、保護者変更の場合）

問い合わせ

障がい福祉課　　電話：046-235-4813／4812

デイケア（精神科医療機関のデイケア）

精神科の病院やクリニックが治療の一環として行っています。スポーツやレクリエーション・作業療法などの各種プログラムが用意されています。定期的に通い、グループ活動を体験することで、生活にリズムが生まれます。友人を作り人間関係の持ち方を身につけ、社会復帰に向けて力をつけましょう。なお、健康保険・自立支援医療（精神通院）が適用されます。

訪問看護ステーション

退院を間近に控えた方や退院した方、また外来通院中の方が家庭や地域社会で暮らしやすく生活していけるように、訪問看護ステーションの訪問サービスを利用できます。利用したい際は、まず医療機関の主治医へ必要性についてご相談ください。自立支援医療（精神通院）が適用されます。